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坚持专业化服务和创新项目优势“双轮驱动”,不断完善新型保险中介市场体系建设

2023-12-11 15:28:37 智能朗读:

2020年,国家金融监督管理总局印发《关于推动银行业和保险业高质量发展的指导意见》,提出推动构建新型保险中介市场体系,为保险中介市场高质量发展提出明确目标。作为连接保险市场供需两端的桥梁和纽带,保险中介肩负着推进保险业改革创新和高质量发展的重要使命;在参与社会治理、服务经济社会发展和保障民生等领域扮演着重要角色;在销售保险产品、改进保险服务、提高市场效率和普及金融保险知识等方面发挥着重要作用。

近年来,甘肃省保险行业协会积极引领指导在甘保险专业中介机构严格落实监管政策和行业自律要求,坚持依法合规发展,积极调整业务结构、创造客户价值、提升服务效率;主动从提升管理、产品开发、科技应用和客户服务等方面寻求突破创新;不断优化完善保险中介市场核心竞争力、专业化服务水平和创新高质量服务能力,有效发挥了防灾防损、风险管理、稳岗就业和智能化产业链服务等方面的特色创新项目优势,取得良好成效。

不断完善“风险管理+保险经纪”服务体系,助力全省教育行业风险管理稳健发展

作为全国教育系统内的风险管理和咨询服务提供商,近年来,在“政府推动,政策引导,市场运作,社会参与”理念指导下,北京联合保险经纪甘肃省分公司通过提供安全宣传、风险查勘、应急演练等多种形式的专业化风险管理服务,为全省各类院校和广大师生提供风险管理和保险经纪服务。推出学生意外综合保障保险、监护人责任险、校方责任险、教职员工校方责任险、实习生责任险等一大批保障充分、保费合理、性价比适宜的教育系列保险产品,覆盖意外伤害、住院医疗、住院津贴、重大疾病、第三方财产损失等保险责任。截止目前已为4.8万余起校内外风险事故提供保险保障,累计赔付保险金达1.88亿元,实现了校园安全风险保障的基础化、科学化和系统化。与此同时,不断完善“风险管理+保险经纪”全域综合服务体系,通过开展校园风险查勘、建立风险预警平台、安全培训和应急演练等,将风险管理理念和保险文化根植于校园,持续深化教育行业风险管理服务体系建设。坚持科技赋能,用数字化转型驱动发展,积极打造风险管理与风险转移的数字化场景服务平台,助力甘肃省教育行业风险管理稳健发展,取得了教育受益、社会满意的良好效果。

努力构建“一切从风险出发”生态服务体系,积极探索医疗风险减量服务和“保险经纪人+医疗健康”生态圈新途径

医疗纠纷的预防和处置,是医疗服务行业工作的重要一环。做好医疗纠纷的预防与处置、构建和谐医患关系,是全面推进健康甘肃建设的重要内容。近年来,江泰保险经纪甘肃省分公司不断创新医疗责任保险产品与服务,运用市场机制建立了“保、调、赔、防、管”相结合的五位一体医疗纠纷化解机制。建立健全以医疗责任险为主,医疗意外险、医师执业综合险为辅的医疗风险分担机制,将医疗责任保险与医疗纠纷预防和处置有机结合,为医疗机构提供全流程保险经纪服务、医疗纠纷化解、医疗安全管理与风险预防服务以及信息平台数据化服务。在“调赔结合”服务基础上,进一步优化形成“医疗责任保险+医疗纠纷人民调解+第三方见证服务+医疗意外险”生态服务模式,更好地为医疗机构提供医疗纠纷预防和处置服务,帮助医疗机构及时防范医疗风险,有效化解医患矛盾纠纷,推动全省医疗卫生健康行业高质量发展和医疗安全管理水平有效提升。

截止目前,江泰保险经纪甘肃分公司已服务全省各级医疗机构2000余家,完成3000余场第三方见证,有效处理医疗纠纷案件8000余件,为患者争取赔款4.64亿元。通过风险共担生态服务模式有效实现了化解医患矛盾,促进医患关系和谐,切实发挥了保险的风险转移与社会治理功能。

积极打造高品质生活“智能化保险生态产业链综合服务平台”

作为具备互联网保险经营资质的全省性综合类保险专业中介机构,享安在线保险经纪甘肃分公司依托总公司战略发展布局,不断优化完善以保险经纪服务为核心的“1+X”生态系统建设,通过“线上智能应用系统+线下网点和专属经纪人+多元渠道合作商”立体网络,为广大客户提供在线保险咨询、理赔等服务新体验。公司致力于从事人身保险、财产保险及再保险经纪业务并提供防灾防损、风险评估和风险管理咨询服务,重点服务于社区场景保险、体育全场景保险定制和健康生态赋能等领域。作为核心业务,享安在线保险经纪甘肃分公司联合兰州市城关区物业管理行业协会,主动为广大社区提供风险保障,不断创新完善物业风险保障方案,目前已成功协调处理兰州市200余起物业责任事故。下一步,公司将积极与物业管理行业协会联动,切实帮助广大业主着力解决就医难、护工护理、法律咨询等急难愁盼问题。同时以“智能保险咨询定制+无差别保险后市场服务+一揽子保险科技赋能”为核心,积极打造涵盖健康管理、养老服务、康复养生、家庭财务规划等一站式智能化保险生态产业链综合服务平台,以满足广大消费者全生命周期、全生活场景下的高品质保险服务需求。

创新保证保险产品服务,助力区域实体经济高质量发展

党的二十大报告提出“构建优质高效的服务业新体系,推动现代服务业同先进制造业、现代农业深度融合”。作为国家电网旗下的金融单位,英大长安保险经纪甘肃分公司依托国家电网产业链链长地位,认真履行风险管理专家和保险经纪服务职责,以解决中小微企业融资难、融资贵为切入点,积极促进资源要素优化配置,为国家电网产业实体提供专业保险经纪服务,努力探索融合数字经济与实体经济,实现产业链共建、共享、共生、共赢的创新发展之路。公司创新推出投标保证保险、履约保证保险产品,用保险替代保证金。针对工程建设和物资采购领域保证金占用中小供应商资金的问题及供应商各类保证金转换需求,公司充分发挥金融+科技优势,深化应用保证保险替代保证金电子保函系统,让供应链风险管理与保险经纪线上服务渠道更方便快捷,同时不断优化保单审验、供应商咨询、数据分析、风险提示等各类风险管理服务。自2019年在全省推行保证保险替代保证金业务以来,累计共释放各类保证金26.04亿元,有效减少了供应商资金占用,为中小微企业发展注入了源头活水,切实增强了企业抗风险能力,打造了金融服务实体经济的生动实践。

优化完善“风险管理+保险公估”服务体系,助力保险公估行业风险管理稳健发展

近年来,随着社会生产力和日常经济活动的日益蓬勃发展,伴随的安全生产问题日趋凸现。党中央高度重视安全生产问题,多次对国内安全生产形势作出重要指示批示。民太安财产保险公估甘肃分公司积极发挥专业优势,始终坚持以控制安全生产成本和安全问题源头为出发点,积极从事保险标的承保前和承保后的检验、估价和风险评估;对保险标的出险后进行查勘、检验、估损理算、残值处理和风险管理咨询。积极创新,由传统保险业的风险事后补偿转为积极控制风险源头发展。同时大力实施科技发展战略,聚焦核心技术应用,联同相关专业机构在全省高速公路、桥梁隧道,企业财产、机器损失等项目查勘作业中运用“人工+科技”巡线模式风险查勘。在原有人工全线风险巡查、三者入户排查等传统方式的基础上,加入无人机航摄、地质灾害建模、智能气象终端设备安装、边坡稳定性监测系统安装等新科技手段。通过无人机航摄留存影像资料为事故理赔回溯提供重要证据;利用GIS技术建立地质灾害易发性模型,制作项目地质灾害易发性模型分区图,结合人工巡勘发现的具体风险点,全方位识别项目风险状况,为保险公司和被保险人提供全方位风险管理服务。与此同时,深入推行风险减量管理服务,将“人工+科技”巡勘的防灾防损模式在行业进行广泛推广,切实运用科技赋能推动传统保险公估业务转型,实现高质量发展。

合力构建全流程保险反欺诈体系,助推保险业风险管理提质增效

近年来保险领域欺诈案件频发,严重影响保险行业正常经营,损害消费者合法权益。为有力维护保险业良好发展秩序,切实将反保险欺诈“利剑行动”推向深入。2021年,原银保监会风险处置局发布通知要求组建行业反欺诈联盟,针对跨公司、跨区域欺诈案件线索,探索联防联控联合打击。作为全国保险反欺诈联盟的发起者和践行者,江苏方正保险公估甘肃分公司积极发挥保险公估客观、公正、专业的第三方市场作用,开展财产险、人身险和互联网平台保险的公估服务。主动与公安、司法、消防等有关部门建立联系合作,构建涵盖高校科研、甲级设计、权威检测、行业龙头为主体的专家网络,建立医保、商保、医疗机构线下排查渠道和大数据线上前置风险排查资源,广泛开展全险种承保、理赔风险管控,通过大数据等多种调查渠道,切实帮助保险行业抵御重复保障、重复索赔、虚假伤情、虚假伤残等级等承保、理赔风险。在保险反欺诈领域,公司目前主要以车险、财产险、健康险、意外险反欺诈为主线,多次邀请全国反欺诈专家为全省保险业提供保险反欺诈专题培训,同时积极拓展对骑手险、宠物险、航空延误险等新型险种和黑产代理退保进行反欺诈研究,切实推进保险反欺诈与防范化解金融风险统筹衔接。截至目前,公司共参与调查保险欺诈案件2000余件,为行业挽回直接经济损失1100余万元,严厉震慑打击了保险欺诈犯罪行为,净化了保险市场环境。

责任编辑:王旭伟

来源: 甘肃省保险行业协会

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