医生成功摘除罕见“瘤” 患者避免变成“玻璃人” 省中心医院专家提醒公众提防甲状旁腺腺瘤

说到甲状腺，大家非常熟悉，但很少有人知道，甲状腺竟然还有一群与其功能完全不同的“小兄弟”——甲状旁腺。甲状旁腺腺瘤属于较罕见的疾病，误诊率较高，手术难度大。

家住庆阳的李女士今年54岁，平时身体还不错，最近半年时常感觉全身骨头疼痛，起初以为是腰疼的老毛病，后来发展成头疼且逐渐加重，睡眠质量和体重也有所下降。李女士几经辗转，找到了甘肃省中心医院普外三科主任屈坤鹏，就诊后，她接受了甲状旁腺激素检查，显示甲状旁腺激素高于正常值4倍多，进一步B超检查发现，她右侧甲状旁腺可见直径约两厘米的肿瘤。

屈坤鹏与李女士及家属充分沟通，告诉他们经初步诊断患者为甲状旁腺腺瘤，合并甲状旁腺功能亢进。随着病程进展，可影响多系统多器官功能，会出现骨痛、骨质疏松、骨纤维囊性病、病理性骨折及泌尿系结石等病症，中晚期严重者可成为“玻璃人”，一不小心摔倒或拎重物等均可造成骨折。

入院后进一步完善检查，通过定性和定位检查，患者被明确诊断为“甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进、骨质疏松、双肾多发结石”。经过充分的术前准备，屈坤鹏主任团队联合麻醉手术二部为李女士实施了微创甲状旁腺腺瘤切除术，手术历经两个多小时，顺利将肿瘤完整切除。出院时，护士反复嘱咐李女士，在骨骼还未完全恢复的情况下，最近几个月不能从事重体力活动，注意避免受伤，过段时间骨骼恢复后就和正常人一样了。

据屈坤鹏介绍，甲状旁腺是人体较小的内分泌器官，分布在甲状腺背侧，上下各有一对，它分泌出来的甲状旁腺激素主要调节人体钙和磷的代谢，维持人体的血钙平衡。当甲状旁腺肿瘤引起功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，破骨细胞活性增强，骨骼里的钙流失到血液中，从而造成骨质疏松，骨骼的强度和抗压能力降低，经过长时间的挤压，椎体就会变形，导致身高变矮，出现与年龄不符的骨质疏松、肾脏结石等症状。若经常感到膝关节疼痛、下肢乏力或背部疼痛，莫名口渴、饮水增多，精神懒散、嗜睡等症状时，应警惕甲状旁腺是否出现问题，特别是长期接受血液透析人群，更容易出现甲状旁腺功能亢进。严重的骨质疏松非常容易骨折，因此这类病人有一个很形象的称呼——“玻璃人”，意思是病人像玻璃一样“易碎”，轻微的外力都可能骨折。

兰州日报社全媒体记者　刘晓芳

责任编辑：王旭伟