男子肾癌合并腔静脉瘤栓 兰大二院多学科合作一并切除
近日,兰大二院泌尿外科联合普外科、麻醉科、心脏外科、血管外科等学科,为一位54岁右肾肿瘤合并腔静脉Ⅳ级瘤栓的男性患者成功实施了“右肾肿瘤根治性切除术并腔静脉、右心房瘤栓切除术”,挽救了患者生命。
患者一月前主因右侧腹部胀痛不适20余天就诊于当地医院,行相关检查后,诊断为右肾肿瘤合并腔静脉及右心房瘤栓,同时合并肝脏肿大、胆囊结石及门脉高压等。肾癌合并腔静脉IV级瘤栓临床少见,腔静脉及右心房瘤栓随时可能脱落致肺动脉栓塞危及生命,需要尽快切除,但手术风险极高。
鉴于患者病情罕见复杂、手术难度大、风险高,兰大二院充分发挥多学科讨论(MDT)优势,组织相关科室进行术前多学科讨论,群策群力,最终泌尿外科二病区与普外科、心外科及麻醉科通力合作,对患者实施了右肾根治性切除术+肝脏翻转术+胆囊切除术+体外循环下右心房切开取栓术+腔静脉瘤栓切除并腔静脉血管成形术,成功切除右肾肿瘤并完整切除瘤栓,手术时长约8小时,瘤栓长约30厘米,手术顺利。术后经过一周的精心护理,患者痊愈康复出院。
兰州日报社全媒体记者 田小东
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