高难度微创手术 治愈复杂骨盆骨折

近日，兰大二院创伤骨科完成甘肃省首例徒手全通道螺钉治疗骨盆前后环分离伴前柱骨折微创手术。目前患者已康复出院。

患者为59岁男性，重度肥胖，高血压，低氧血症。经外院保守治疗失败后转入兰大二院创伤骨科，入院后科室积极组织病情讨论，精心制定术前计划。在骨科主任医师汪玉良、刘京升、周斌的指导下，骨科副主任医师雷栓虎徒手植钉，完成骶髂螺钉、逆行前柱螺钉、耻骨联合螺钉多向骨盆通道螺钉固定，手术切口仅为4个不足1厘米的伤口，术中出血约10毫升。手术以微创的方式解决了复杂的骨盆骨折，术后患者疼痛明显缓解，术后2天即可下地行走，极大缩短了卧床时间，加速患者早期康复。

骨盆骨折约占全身骨折的3%，其中10%为不稳定骨折，死亡率高达8%至37%，骨折类型多种多样，常伴随大量失血以及其他脏器损伤，手术治疗难度大、风险高。以往手术需切开复位钢板内固定治疗，手术创伤大、出血多、并发症高，而骨盆通道螺钉技术是国际上先进的骨盆骨折微创治疗手段，在骨盆有限三维空间内设计出骨性安全固定通道，手术切口小、出血少、并发症低，术后患者恢复快。但由于骨盆解剖复杂，手术操作难度大，因此该项微创技术在国内没有普及。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟