春季哮喘高发季 科学防护守呼吸

随着天气转暖，花粉、柳絮已进入活跃期，哮喘迎来全年发病高峰。如何平稳度过哮喘高发季？兰州市一院呼吸科专家提醒大家，要远离过敏原，规范用药管理，掌握急救技能，科学防控哮喘，守护顺畅呼吸，筑牢健康防线。

支气管哮喘本质是气道高反应+气道的慢性炎症。气道就像娇气的“小气管”，一碰刺激就收紧、水肿、堵气。

对于易过敏人士来说，春夏之交有三大“雷区”，一是各类花粉密集爆发：桃树、海棠、野花花粉随风飘，肉眼看不见，吸进气道就会引发过敏瘙痒，诱发咳嗽喘息。二是柳絮纷飞，堵鼻又呛嗓：目前正是全市柳絮飘飞的高发期，细小绒毛吸进气道，直接刺激黏膜发痒、打喷嚏、气道痉挛，很多平时病情稳定的患者，一遇柳絮立马复发。三是沙尘天气反复突袭：春季冷空气+大风沙尘频发，细小粉尘、颗粒物混在空气里，吸入后划伤、刺激气道，叠加干燥大风，导致气道“又干又敏”，特别容易急性发作；加之春季早晚温差大，忽冷忽热，感冒着凉一叠加，哮喘发作概率直接翻倍。

夜里、凌晨反复干咳，躺平就咳，坐起来舒服一点；出门吹风、遇柳絮、沙尘，突然嗓子发紧、胸闷、气短；喉咙里有“吹哨子、呼噜声”，说话费力、喘不上气；孩子出门玩一会儿就咳、跑两步就喘，爱揉鼻子揉眼睛；春天久咳超过2周，吃止咳药消炎药没用。专家提醒，以上这些信号，不是普通咳嗽，要警惕哮喘发作。此外，还有一种特殊疾病——咳嗽变异性哮喘，只干咳、不喘息，最容易被误诊。如果是长期顽固干咳，一定要查肺功能，别硬扛。

哮喘患者要注意保暖，尤其是换季期间，避免冷空气刺激气管导致病情波动。哮喘患者体质敏感，平时饮食要清淡，避免进食辛辣刺激性食物，避免进食已知的过敏食物，减少食物诱发哮喘发作。哮喘患者的居住环境应保持干净整洁，室内应空气流通，尽量减少环境致敏物，如尘螨，宠物毛发等。

在花粉季节或呼吸道病毒流行季，哮喘患者外出时应尽量戴口罩，减少人群聚集，避免与可能的过敏原接触，降低哮喘加重的风险。哮喘患者也需要加强日常锻炼，以提高自身免疫力，避免病毒或细菌感染导致哮喘加重，但运动应循序渐进，量力而行。

哮喘患者用药必须规范。长效控制药，天天按时吸：日常抗炎的吸入药，不咳不喘也要坚持用，花粉季、柳絮季千万别擅自停药、减药。气道炎症看不见，停了药，一遇刺激马上发作，必须遵医嘱用药。急救药随身带：沙丁胺醇等急救短效药，出门、踏青、上下班务必揣进口袋里，以便突发胸闷气短及时用。值得注意的是，吸入激素类药物，吸完一定要及时漱口，预防口腔真菌感染。过敏体质可提前干预：春季花粉、柳絮过敏的患者，可提前复诊，在医生指导下预防性用抗过敏药、调整吸入药量，主动预防发作。

一旦哮喘突然急性发作，患者应立刻停下活动，坐姿前倾，解开衣领，保持呼吸通畅。立即规范吸入急救平喘药，按剂量使用。观察10到15分钟，症状缓解可居家休息。若依旧胸闷、说话费劲、嘴唇发紫、大汗淋漓，立刻拨打120急救电话。专家提醒，老人、小孩、重度哮喘患者，发作进展极快，千万别在家硬扛拖延。

本报记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟