视物异常伴头痛易误诊 儿童枕叶癫痫需警惕

日常生活中，孩子频繁诉说眼花、视物模糊，或是突发短暂失明、头痛，不少家长往往误以为是眼疲劳、偏头痛，极易忽视潜在的神经系统问题。近日，甘肃省妇幼保健院接诊一例儿童特殊病例，患儿因反复视觉异常就诊，最终被确诊为儿童迟发型枕叶癫痫，为同类病症的早期识别与规范诊疗提供参考。

据悉，这名8岁患儿近一个月频繁出现视觉异常，常描述眼前有金色光圈转动，症状数秒后自行缓解，还曾两次在情绪波动后突发短暂视物不清。结合患儿临床症状，完善脑电图等专项检查，医生发现发作间期双侧枕区存在痫样波阵发，结合各项检查结果，明确诊断为儿童迟发型枕叶癫痫。

该病症临床表现较为隐匿，以视觉异常为核心首发症状，包括幻视、突发失明、视物变形等，发作后常伴随剧烈头痛、恶心畏光等表现，与偏头痛症状高度相似，是临床极易误诊的主要原因。

据介绍，脑电图是诊断此类癫痫的关键依据，通过检测枕区异常棘波、棘慢波，可精准鉴别病症。相较于早发型，迟发型枕叶癫痫治疗周期稍长，但经过科学规范的药物干预，多数患儿病情可有效控制，且随着年龄增长，发作频次会逐步减少。

医生提醒，光线刺激、长期熬夜、情绪剧烈波动等均可能诱发病情。家长日常需合理管控孩子电子产品使用时长，保证规律作息。若孩子反复出现不明原因视物模糊、短暂视力丧失、莫名头痛等情况，在眼科检查无异常后，需及时前往儿科排查神经系统疾病，做到早识别、早干预、规范治疗。

本报记者 田小东

责任编辑：王旭伟