多学科联合清除患者面颊动静脉瘘病灶

日前，兰州大学第二医院烧伤整形与创面修复外科联合血管外科，为一名复杂面部动静脉瘘20余年的患者实施高难度切除术。

56岁的患者左侧面颊部存在一拳头大小的肿块，已伴随其20余年。肿块表面搏动明显，不仅严重影响外观，更潜藏着致命风险。据烧伤整形与创面修复外科刘毅主任介绍，该病症为典型的动静脉瘘，多由外伤引发。随着病程延长，血管畸形愈发复杂，血流动力学紊乱加剧，动脉血未经毛细血管床缓冲直接冲入静脉，形成高压紊乱的血管团，如同埋藏在皮下的“活火山”，随时可能破裂导致致命性大出血。

此次手术的核心挑战，在于肿瘤与面部神经、肌肉、腮腺及其导管等关键组织紧密粘连且界限模糊。手术既要彻底清除病灶、防止复发，又要最大限度地保护重要组织结构，避免面瘫、腮漏、面部不对称等并发症，这对外科医生的解剖学知识、显微外科技术以及术中决策能力提出了极高要求。

为确保手术成功，烧伤整形与创面修复外科团队在术前进行了深入研讨，借助先进影像学检查，精准评估了瘘体范围、血流特点及与周围结构的关系，并据此制定了周密的手术方案与应急预案。术中，刘毅主任与血管外科宋润泽副主任医师密切配合，历经3个多小时的精细操作，成功将这颗深埋于面颊20余年的“血管炸弹”完整切除。目前，患者恢复良好，左侧面部逐渐恢复往日容颜，困扰其多年的身心重担得以解除。

此次高难度手术的成功实施，充分彰显医院多学科联合诊疗（MDT）模式的成熟与高效，也印证了医院在处理头面部高风险动静脉瘘等疑难重症方面所具备的强大综合实力，为更多此类患者带来康复的希望。

兰州日报记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟