市一院在高血压防治领域取得新突破

近日，兰州市一院心血管内科团队在北大人民医院王伟民教授指导下，与导管室、麻醉科合作完成院内首例经皮肾动脉去交感神经消融术（RDN），为一位难治性高血压患者进行了肾动脉去交感神经消融术降压治疗。此次手术的成功开展，标志着医院在高血压防治领域又迈上了一个新的台阶。

患者是一位34岁的男性，高血压病史一年，近日因头晕、乏力入院。入院后监测血压180/126mmHg（毫米汞柱），经过一系列检查，排除了继发性高血压，并予以利尿剂在内的4种降压药物最大剂量联合降压治疗，但效果不佳。依据国际及国内指南，确诊难治性高血压。患者年轻，治疗意愿强烈，完全符合 RDN手术适应证。

术中，专家团队选择股动脉路径进行穿刺，在导丝引导下将消融导管送至消融的部位并分别进行消融，消融双肾主干及分支部位65个点位，对双侧的肾动脉进行了全面、完整的消融。整个手术过程耗时1小时。消融后肾动脉无痉挛、狭窄、夹层等并发症，手术获得圆满成功。

据悉，RDN治疗效果最佳观察期为术后3个月，因此患者目前继续服用降压药物治疗，后续治疗团队将对患者进行密切随访观察，根据血压情况进一步调整治疗方案。

经肾动脉去交感神经术是一种高血压介入手术治疗方法，是一种非药物治疗高血压的新技术。RDN高血压介入治疗利用低电量射频能量以降低交感神经活性，达到控制血压的目的，是继生活方式干预和药物治疗之后高血压治疗的“第三驾马车”。该技术不仅可以应用于难治性高血压，不愿服用降压药的非难治性高血压患者也可以使用。其具有创伤小、效果好、恢复快等优点，尤其适合顽固性高血压、药物不耐受、口服药物依存性差的患者。

兰州日报记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟