近日，兰州市二院普外二科/腔镜外科携手消化内科，在手术麻醉科的配合支持下，为一位肝硬化失代偿期患者实施胃间质瘤腹腔镜、内镜双镜联合手术（LECS）。

该患者有肝硬化失代偿期病史，前期胃镜发现胃窦部约4×3厘米胃黏膜下肿瘤（怀疑为间质瘤），经超声内镜观察该肿瘤起源于固有肌层，紧贴外膜生长，且患者合并有门静脉高压、食管胃底静脉曲张、脾亢、血小板减少等疾病。患者平日身体状况不佳，凝血功能差，因此手术风险高，若单纯行内镜下黏膜剥离术（ESD）无法保证完全切除，穿孔及出血风险较高，若行腹腔镜胃大部切除术则创伤过大，患者术后恢复困难。

面对复杂病情，经全院多学科团队（MDT）讨论，深入分析和严谨评估，综合评估患者病情与实际情况，为患者量身定制了“内镜+腹腔镜”双镜联合手术的治疗方案。这一方案不仅能够做到精确切除，还能最大限度地减少手术及出血风险，降低创伤，缩短术后恢复时间，有效降低患者医疗费用，保障患者安全。

手术由普外二科团队与消化内科团队配合完成，术中精密配合，精准切除，几乎无出血，历时30分钟顺利完成手术。麻醉科团队也为手术提供了稳定的麻醉支持，确保了患者在整个手术过程中生命体征的平稳。术后，患者恢复良好，未出现任何并发症，目前已顺利转入普通病房继续观察和康复。

据悉，双镜联合是一种治疗胃肠间质肿瘤的新型手术方法，可以较大限度发挥腔镜和内镜各自的优势，具有定位准确、病灶切除完整和快速康复等优势，既精确切除肿瘤，又减少患者创伤，保证患者最大获益。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟