市一院完成房颤患者冷冻消融+左心耳封堵一站式手术
近日,兰州市第一人民医院心内一科范晓涌主任团队独立实施首例一站式房颤患者冷冻消融+左心耳封堵手术。该手术不仅解决了困扰患者多年的房颤引发的相关症状问题,提高了患者生活质量,还从根本上预防房颤血栓栓塞事件的发生,免除患者终身服用抗凝药的痛苦和高出血风险,是目前治疗房颤较为先进的技术。
房颤是临床最常见的慢性心律失常,我国房颤患者数量超过2000万。房颤最大的直接危害是血栓栓塞并发症可致残或致命。房颤患者通常需要口服抗凝药物以预防血栓栓塞并发症。临床上仍存在部分患者抗凝治疗不耐受、依从性差等原因导致并发症。
“冷冻消融”手术具有很大的挑战性,对手术医生的经验和操作要求都非常高。此次手术的成功开展,标志着市一院心血管病治疗综合技术水平迈上了新台阶,切实提高了医院房颤综合治疗技术水平,也为广大心血管病患者特别是心房颤动患者提供更加优质的医疗技术服务。
手术团队在完成房颤冷冻消融后不到半小时植入了封堵器,成功封堵左心耳。患者在术后第一天即可下床活动,目前身体康复良好,在医护人员精心照料下逐渐康复中,择日即可出院。
传统治疗中,房颤患者通过长期口服抗凝药物预防脑卒中,但对于出血风险高的房颤患者来说无疑“左右为难”。房颤冷冻消融可以通过使房颤心律转为窦性正常心律,改善患者症状及心脏功能,显著降低房颤脑栓塞的发病率,减少心衰发生率。左心耳封堵后患者可停用抗凝药物,免去了长期服用抗凝药物带来的出血风险和高昂的经济负担,也避免抗凝药物需要经常性监测的不便。
“一站式”手术将房颤冷冻消融术和左心耳封堵术相结合,通过微创途径,针对房颤发病机理进行治疗,闭合房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳,既能消灭房颤、维持窦性心律,又能够预防心源性卒中风险,同时避免患者对长期口服抗凝药物而产生的依赖性与副作用,为房颤患者提供了“双保险”,是一项安全、高效的微创手术。
兰州日报社全媒体记者 刘晓芳
责任编辑:王旭伟
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