体检时 这些方面要留意
现在体检机构和体检项目越来越多,很多人看到五花八门的体检套餐,不知道如何选择。那么,哪些体检项目是非常重要、不能缺少的呢?12月13日,甘肃省疾病预防控制中心发布健康提示,一起来了解。
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心血管疾病早期筛查不能少
在我国,心血管疾病是国民健康头号杀手。国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%,大约每4个成年人中就有1人是高血压患者,患病人数约为2.45亿。在心脑血管病的危险因素中,“三高”即高血压、高血脂、高血糖位居榜首。大约3个人中,就有1名“三高”患者,而“三高”患者中约有50%以上没有任何症状,并且呈年轻化趋势。
早期心血管危险因素的筛查是预防心脑血管疾病的主要方法,因此,身高、体重、血压、血糖、血脂的检查不可或缺。
血脂检查主要包括4项:甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
前三项中有一项升高或第四项降低即为血脂异常。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高,容易沉积在血管壁上,造成血管内皮细胞损伤,导致动脉粥样硬化,也使凝血倾向增加,血栓形成可能性增大,容易引起血压升高、中风、心肌梗死等一系列心脑血管疾病。此外,还可导致脂肪肝及肥胖症。
血常规、尿常规、便常规、心电图也是常规体检项目中必不可少的。它们可以帮助人们早期发现血液、肾脏、消化系统疾病,并及时发现心脏是否有心律失常和心肌缺血等问题。
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特殊人群要关注这些项目
选择体检项目时要有针对性,要根据年龄、性别、家族史、既往病史来选择适合自身情况的体检项目。此外,针对特定人群,如老年人群体、儿童群体等,还有一些特别必要的体检项目。
□老年人
对于老年人来说,尤其是有慢性病家族史的人群,建议每半年体检一次。如果是60岁以上的老年人,体检间隔时间应在3~4个月。
由于机体功能逐渐衰退、体力下降,老年人除了常见的心脑血管疾病,恶性肿瘤的发生率也逐渐增高。体检时要重点关注心脑血管疾病和恶性肿瘤问题,首先要选择颈动脉超声、同型半胱氨酸测定和肿瘤标志物三项(癌胚抗原、甲胎蛋白和糖类抗原)的检查。
随着年龄的增长,神经系统会出现退行性病变,加之老年人容易得一些基础疾病,其他脏器可能会出现一定程度的退化,从而容易引起神经系统疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病、痴呆相关疾病等,脑血管疾病,以及脑动脉粥样硬化引起的脑血栓、脑出血等。建议老年群体每半年进行一次头颅CT检查。
目前,前列腺癌在中国的发病率,已位居男性发病第6位。我国新诊断前列腺癌患者中位年龄为72岁,高峰年龄为75~79岁,小于60岁的男性患前列腺癌的风险相对较低。建议老年男性每年通过前列腺特异性抗原(PSA)项目及外科的直肠指检来排查前列腺癌。
□中年男性
建议健康的中年男性每年至少进行一次体检。该人群容易出现肥胖、脂肪肝、高血脂等慢性代谢性疾病。这些疾病早期可能没有症状,少数人可能有头晕头沉、乏力、腹胀感等,体检是发现这些潜在疾病的有效方法,可以通过人体成分检测、肝胆胰脾超声和血生化检查来做初步筛查。
随着年龄的增加,高血压、高血糖、动脉硬化、骨质疏松等疾病风险也会升高。有这些疾病风险的人群要选择内科检查、颈动脉超声、肢体动脉测压和骨密度测试。
常年吸烟的男性,发生心血管疾病和肺癌的风险较高,建议每半年进行一次心血管疾病及肺癌筛查。中年男性还需定期进行前列腺检查,以便提前发现和预防前列腺疾病。
爱喝酒的男性建议每半年做一次肝功能检查和腹部超声及血脂、血糖检查。
□儿童
一般儿童建议每年体检一次,体检项目主要关注以下几种:
体格检查,包括身高、体重是否符合标准,判断是否超重、肥胖或营养不良;心肺的听诊检查,判断心脏和肺部有无异常。
血常规和血生化检查,看是否有贫血等血液系统疾病,有没有炎症,肝肾功能是否正常。
尿、便常规检查,主要了解肾脏、尿道、消化系统有无异常。
乙肝检测,主要了解有没有乙肝保护抗体,有没有乙肝病毒的感染,需不需要乙肝疫苗加强接种。
外科检查,主要了解有没有淋巴结、甲状腺的肿大,脊柱有没有侧弯畸形。
其他检查,包括视力、口腔,主要检查有无近视、弱视、色盲、龋齿,是否需要牙齿矫正等。
儿童的疾病风险主要有血液系统疾病、神经系统疾病和生长发育相关疾病。血液系统疾病主要是白血病、再生障碍性贫血,可以通过血常规检查出来,后续可以做专项检查来确诊。如果儿童有先天性疾病,一定要根据医生的建议进行体检。
兰州日报社全媒体记者 田小东
责任编辑:王旭伟
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