市二院雁滩分院开展早癌黏膜剥离术

近日，兰州市二院雁滩分院在手术麻醉科配合下，为一位患者实施了精查胃镜+胃早癌ESD术。手术历时1小时10分钟，顺利切除患者胃角部早癌，手术创面无穿孔、无明显出血等情况，术后患者安返病房。

那是一个普通的周二，临近中午12时，一对中年夫妇手持一沓检查单来到市二院雁滩分院消化科诊室。妻子开口问道：“大夫，你们医院能不能帮我切了这个胃息肉？”坐诊的王鹏斌医生请夫妇二人到诊室里坐下，开始仔细询问这位女性患者的症状和病史。此时，患者手中一张三月前的胃镜报告引起了他的注意，的确有一张图片显示在胃体前壁可见一枚大小约6×6毫米的息肉，而患者不知情的是，另外一张图片显示，在胃角靠近前壁有一扁豆大小的浅表溃疡。因胃镜报告图片较小，无法完全看清病变，但根据以往经验判断，王鹏斌觉得此溃疡并不简单，随后告诉他们：“切息肉并不是重点，重点是这个浅溃疡需要进一步住院治疗。”

患者入院后，治疗团队先是对患者进行胃息肉切除，同时在检查时更加怀疑病灶为早期胃癌，随后的活检也印证了此前的判断，患者被确诊为“中分化腺癌”。因胃角部早癌内镜切除难度较大，反复考虑生长部位、分化程度、肿瘤浸润深度等因素，经过科室讨论，建议实施镜下早癌黏膜剥离术（ESD）。术后病理证实患者的确为中低分化腺癌。

相较其他诊疗技术，市二院消化科尤为重视对消化道早癌的筛查及诊治，消化道早癌的早发现、早诊断、早治疗，可以大大提高患者治愈率，有效延长患者生命周期。配合成熟的ESD技术，术后5年生存率可达90%以上。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟