336万余人参加基本医疗保险 我市基本建成覆盖市、县、乡、村四级医保经办服务机构

“买了69元的金城惠医保，给我爸的医药费报了9.1万元。感谢市政府的这项惠民政策，花了几十块的钱就获得了这么高额的赔付，真正地做到了为老百姓办实事、办好事。”提起金城惠医保来，市民贾炎峰赞不绝口。

5月19日，“百年风华 ·jian 证兰州” 建党 100 周年主题宣传活动媒体团在市医保中心采访时，遇见了贾炎峰。贾炎峰的父亲贾忠谦在九四〇医院确诊为胃恶性肿瘤，做了手术治疗。总共花了70多万元，基本医保和大病保险报销了46多万，自己还承担了23万多的医疗费。前段时间给他父亲买了一份金城惠医保，报销医药费9.1万。目前这笔钱已赔付到了他们手里，极大地缓解了经济压力。

据介绍，党史学习教育开展以来，市医保中心着力打造“新医保、星党建、心服务”支部品牌，按照“学党史、悟思想、办实事、开新局”总要求，坚持每周开展“党员讲党史”或学习成果交流研讨，每天开展“百年党史百年瞬间、每日一点、每日一练”网络学习，努力深化学习成果。全市参保群众的医疗健康得到了充分保障，获得感、幸福感得到进一步提升。

为贯彻落实国家、省、市疫情防控工作总体部署，确保我市新冠病毒疫苗接种工作顺利实施，市医保中心积极协调财政部门，在社会保障基金财政专户下设立疫苗接种专项资金，从基本医疗保险基金滚存结余中筹措上半年疫苗接种预算专项资金38433万元，用于2021年上半年新冠病毒疫苗及接种费用保障。目前第一时间上解新冠病毒疫苗专项基金26204万元，已完成对150家机构、68045人次、359813元的疫苗接种拨付工作。同时，为了确保参保群众用药安全，让参保群众用上质优价廉的药品,市医保中心于4月中旬按时完成对136家定点机构1647万元25种带量采购药品预付金的核拨工作，专项用于定点机构采购药品费用问题，及时将药款拨付给相关药品企业，达到以量降价、有效降低药品虚高价格的作用，降低了参保群众药费负担。

结合我市城乡居民医保基金承受能力，市医保中心在维护基金安全的前提下，对我市城乡居民基本医疗保险门诊、住院报销情况进行了测算。提高城乡居民住院报销比例、年度最高支付限额、普通门诊最高支付限额：参保城乡居民因疾病住院发生的符合规定的医疗费用，在统筹基金支付标准以上、最高支付限额以下分部分，住院报销比例统一上调5%。调整后的报销比例为一级医疗机构90%；二级医疗机构85%；三级乙等医疗机构75%；三级甲等医疗机构65%。参保城乡居民在参保年度内住院，基本医疗保险基金支付最高限额由4万元调整为5万元。参保城乡居民普通门诊年度最高支付限额由100元上调至130元，报销比例不变。通过测算结果来看，经过以上政策调整，预计患者住院基本医疗实际报销比提高4%左右，普通门诊也将进一步减轻参保居民的就医负担。

为解决我市生育保险定点医疗机构计划生育项目病种定额标准偏低，减缓定点医疗机构定额超支的压力，我市对2021年计划生育项目病种结算定额标准进行了调整，确保了参保群众生育待遇的享受。

据介绍，目前，全市共有2800多家医院、药店纳入基本医保险定点，城镇职工127.6万人和城乡居民209.25万共有336.85万人参加了基本医疗保险，全市已基本建成了覆盖市、县、乡、村四级的医保经办服务机构。

和所有市民一样，贾炎峰希望今后兰州市政府能更多地推出惠民政策，让老百姓能够得到更多的实惠。

兰州日报社全媒体记者 赵万山 李雪岚