人工泪管植入 不再“泪流满面”

近日，兰州市第二人民医院眼科门诊来了两位特殊的患者，60多岁的谭阿姨（化名）手上拿着纸巾，“热泪盈眶”，一进门就说：“医生啊，我眼睛流泪都半年多了，冲洗过很多次泪道却一直不通。我感觉最近流泪越发严重了，真的太痛苦了！”眼科负责人周勇一边安慰，一边认真询问病史，通过泪道探通检查发现谭阿姨上下泪小管狭窄、泪总管阻塞。

周勇告诉谭阿姨：“阿姨，您这是泪道阻塞了，不用担心，我们能给您解决这个问题，只需要在泪管里放一根管子，几个月再取出来，您就不流眼泪了。”周医生的话给了谭阿姨莫大的信心，随即办理了住院手续。

入院后，医疗团队再次为患者行泪道检查，明确病情并作出评估，预估术后效果。考虑谭阿姨为右侧上下泪小管狭窄、泪总管阻塞，为泪囊区以上泪道部分，因此仅需单纯泪道引流管置入即可。医生仅用不到15分钟就完成了手术。术后第二天，谭阿姨顺利出院。周勇叮嘱她要按时使用眼药水，两周之后来院复查，3个月就可拆除引流管。

无独有偶，73岁的张阿姨，流泪10多年了，抱着试试看的心态来到市二院眼科就诊。周勇医生接诊后，诊断张阿姨患有泪道阻塞，需要进行泪道探通联合人工鼻泪管植入手术。他详细地向张阿姨解释了手术步骤和手术的必要性及术后效果，张阿姨随即办理住院手续。手术仅用时10分钟，张阿姨没有任何不适，第二天就出院了。

据介绍，泪道阻塞是眼科常见疾病，持续性溢泪是泪道阻塞的主要临床表现。泪道阻塞性疾病的发病率约占眼科门诊患者总数的3%，严重者每天“泪流满面”，困扰日常生活和工作。患者长期流泪还极易患结膜慢性炎症，但因其症状严重性不高，也导致部分患者不够重视泪道阻塞。

泪道阻塞治疗的主要目的是疏通或建立新的泪液引流通道，保证泪液引流通畅，如若治疗不及时可能发生泪囊炎，此时就需要接受鼻腔泪囊造口手术，才有可能彻底摆脱流泪、流脓的困扰。早期的泪道阻塞仅需在原有的泪道基础上置入泪道引流管，放置3个月左右以保证泪道的扩张和通畅。

泪道探通联合人工鼻泪管植入术是一种微创治疗方法，相比传统鼻腔泪囊吻合术有无皮肤切口，手术后面部不留瘢痕；操作简单、安全、效果更好；痛苦小，患者耐受性好，可用于高龄患者等优点。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟