多学科联合救治极低体重早产儿

近日，兰大一院产科、NICU（新生儿重症监护室）、小儿外科、麻醉手术科等多学科联合成功救治一名极低体重胃穿孔伴视网膜病的早产儿，这是该院成功手术救治的体重最轻、胎龄最小的早产儿。

前不久，一对极低体重早产龙凤胎在兰大一院出生，其中体重只有1500克的男婴出生后出现严重呼吸困难，医生立即将宝宝转送NICU进行救治，经过抢救，孩子在呼吸机辅助呼吸下暂时维持了生命体征稳定。

三天后，宝宝突然出现腹胀、哭闹不止等症状，肚子鼓得像个皮球。经过常规对症处理，孩子没有好转，且全身逐渐发灰，呈现严重感染症状，NICU医生当即联系放射科进行床旁腹部X光检查，初步诊断为胃肠道穿孔，病情危急，需进行剖腹探查手术。

由于早产儿麻醉、手术的难度和风险极大，NICU联系小儿外科、麻醉手术科等科室专家围绕宝宝病情进行术前急会诊。随后，小儿外科高明太主任团队在麻醉医生的配合下，为患儿实施了剖腹探查手术。探查发现，患儿为先天性胃壁肌层部分缺如，导致进食后胃壁出现自发性穿孔，破孔直径大小相当于一枚硬币。经过数小时手术，患儿胃壁缺口成功得到修补完善。

术后，患儿病情逐渐好转，体重也稳步增长。然而在常规眼底筛查时，医生发现孩子患有早产儿视网膜病变，存在后期失明的可能。眼科、麻醉手术科等科室专家进行多学科会诊及手术评估、制定手术方案，并及时进行眼科精准治疗，目前患儿眼部疾病预后明显改善。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

责任编辑：王旭伟