患者“流泪”苦不堪言 医生妙手告别“眼泪”

近日，兰州市二院眼科为两位患有“泪小管炎”和“慢性泪囊炎”的患者，完成“泪小管切开术+泪小管结石清除术+黏膜瓣泪小点成形术”和“鼻腔泪囊吻合术”，其中泪小管疾病的手术为该院首例。术后，患者激动地说：“我的眼睛终于不流泪了，变清爽了。”，患者由衷的表达，是对医生最大的肯定。

患者王某是一位70岁的老年女性，因为“右眼溢泪、分泌物增多2月”就诊于市二院眼科门诊，患者说自己用了很多眼药水，都没有效果…… 陈文娟主治医师接诊后，悉心为患者检查，诊断为：右眼下泪小管炎、泪小管结石。陈文娟耐心地跟患者沟通，告知她这个问题需要通过手术来解决。患者考虑后表示愿意接受手术治疗。

患者李某今年37岁，她的“问题”由来已久，她“左眼流泪、分泌物增多十余年”，陈文娟主治医师接诊后，经检查，诊断为：左眼慢性泪囊炎。医生建议患者手术治疗。

经科室讨论后，由眼科医师团队为患者王某行“右眼下泪小管切开+泪小管结石清除+黏膜瓣泪小点成形术”，为患者李某行“左眼泪囊鼻腔吻合术”治疗。术后，两位患者露出了久违的笑容。

眼科负责人周勇表示，泪小管炎是一种少见的起源于泪小管的感染性泪道疾病，好发于老年女性。该病由于早期常以眼红、流泪、分泌物等为主要症状，容易误诊为慢性结膜炎、泪囊炎或睑腺炎，临床漏诊率和误诊率很高。而泪囊炎也是以流泪、分泌物增多症状为主，是由于鼻泪管下口处Hasner瓣闭锁及以上鼻泪管部位的阻塞，导致泪囊、鼻泪管内液体潴留，可伴有或不伴有感染。也以老年女性多见。二者的鉴别主要依据病史、临床表现和泪道冲洗及CT泪囊造影可明确区分。因此，患者如果出现流泪等不适症状，应前往医院进行正规诊治，以免耽误病情。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳